Cambios en la mandíbula en pacientes con enfermedad renal crónica en etapa pretrasplante: Un análisis radiomorfométrico mediante radiografía panorámica
Palabras clave:
Trasplantes, Densidad ósea, Estudio retrospectivo, Radiografía panorámica, Trastorno mineral y óseo asociado a la enfermedad renal crónica, Enfermedad renalResumen
Objetivos: La enfermedad renal crónica se caracteriza por diversas complicaciones sistémicas derivadas de un profundo desequilibrio hidroelectrolítico, metabólico e inmunológico. Las anomalías en el metabolismo del calcio y el fósforo son muy prevalentes en pacientes renales y aumentan las complicaciones sistémicas. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el riesgo de baja densidad ósea en pacientes renales mediante la evaluación de radiografías panorámicas mediante índices radiomorfométricos: ancho cortical mandibular (ACM), índice mandibular panorámico (IMP) y grado de reabsorción ósea alveolar mandibular (cociente M/M).
Material y Metodos: Se evaluó una muestra de 60 radiografías panorámicas: 20 pacientes renales adultos pretrasplante, grupo de casos (G1) y 40 controles, pareados por sexo y edad (G2). Se midieron las medidas morfométricas de peso corporal medio (MCW), índice de masa corporal (PMI) y relación M/M. Las radiografías se analizaron en cuanto a ausencia dentaria, calcificación del ligamento estilohioideo (CSHL) y áreas radiopacas idiopáticas.
Resultados: Los índices radiomorfométricos fueron significativamente menores en las mujeres antes del trasplante (p<0,05) y no se observaron diferencias significativas entre los hombres del grupo de prueba y del grupo control. Se observó una mayor frecuencia de enostosis en las mujeres y de calcificación de CSHC en los hombres en los pacientes antes del trasplante (p>0,05).
Conclusiones: Estos resultados sugieren que las mujeres antes del trasplante pueden presentar osteopenia mandibular más pronunciada.
Descargas
Citas
Nakanishi T, Nanami M, Kuragano T. The pathogenesis of CKD complications; Attack of dysregulated iron and phosphate metabolism. Free Radic Biol Med. 2020; 157:55-62. https://orcid.org/10.1016/j.freeradbiomed.2020.01.024.
Cannata-Andía JB, Martín-Carro B, Martín-Vírgala J, Rodríguez-Carrio J, Bande-Fernández JJ, Alonso-Montes C, Carrillo-López N. Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorders: Pathogenesis and Management. Calcif Tissue Int. 2021;108(4):410-422. https://orcid.org/10.1007/s00223-020-00777-1. Epub 2020 Nov 15. PMID: 33190187.
GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-733. https://orcid.org/10.1016/S0140-6736(20)30045-3.
Dannewitz B, Sommerer C, Stölzel P, Baid-Agrawal S, Nadal J, Bärthlein B, Wanner C, Eckardt KU, Zeier M, Schlagenhauf U, Krane V, Jockel-Schneider Y. Status of periodontal health in German patients suffering from chronic kidney disease-Data from the GCKD study. J Clin Periodontol. 2020;47(1):19-29. https://orcid.org/10.1111/jcpe.13208.
Kansu O, Ozbek M, Avcu N, Aslan U, Kansu H and Genctoy G. Can dental pulp calcification serve as a diagnostic marker for carotid artery calcification in patients with renal diseases? Dento maxillo facial radiology. 2009;38:542-5.
Patil S, Khaandelwal S, Doni B, Rahuman F and Kaswan S. Oral manifestations in chronic renal failure patients attending two hospitals in North Karnataka, India. Oral health and dental management 2012;11:100-6.
Trzcionka A, Twardawa H, Mocny-Pacho?ska K, Tanasiewicz M. Oral cavity status of long-term hemodialized patients vs. their socio-economic status. Med Pr. 2020;71(3):279-288. https://orcid.org/10.13075/mp.5893.00948.
Bossola M and Tazza L. Xerostomia in patients on chronic hemodialysis. Nature reviews. Nephrology 2012;8:176-82.
Palmeira E, de Liz Pérez-Losada F, Díaz-Flores-García V, Segura-Sampedro JJ, Segura-Egea JJ, López-López J. Prevalence of oral infections in chronic kidney disease patients: A cross-sectional study. Oral Dis. 2023. https://orcid.org/10.1111/odi.14663.
Mupparapu M, Akintoye SO. Application of Panoramic Radiography in the Detection of Osteopenia and Osteoporosis-Current State of the Art. Curr Osteoporos Rep. 2023;21(4):354-359. https://orcid.org/10.1007/s11914-023-00807-5.
Artese HP, de Sousa CO, Torres MC, Silva-Boghossian CM and Colombo. Effect of non-surgical periodontal treatment on the subgingival microbiota of patients with chronic kidney disease. Brazilian oral research
Taguchi A, Tanaka R, Kakimoto N, Morimoto Y, Arai Y, Hayashi T, Kurabayashi T, Katsumata A, Asaumi J; Japanese Society for Oral and Maxillofacial Radiology. Clinical guidelines for the application of panoramic radiographs in screening for osteoporosis. Oral Radiol. 2021;37(2):189-208. https://orcid.org/10.1007/s11282-021-00518-6.
Gumussoy I, Miloglu O, Cankaya E, Bayrakdar IS. Fractal properties of the trabecular pattern of the mandible in chronic renal failure. Dentomaxillofac Radiol. 2016;45(5):20150389. https://orcid.org/10.1259/dmfr.20150389.
Dilek F, Co?gunarslan A, Canger EM. Evaluation of alterations in length and calcification of the styloid process in patients with end-stage renal failure. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2023;136(4):508-517. https://orcid.org/10.1016/j.oooo.2023.05.013.
Scutellari PN, Orzincolo C, Bedani PL, Romano C. Manifestazioni radiografiche dei denti e dei mascellari nell'insufficienza renale cronica [Radiographic manifestations in teeth and jaws in chronic kidney insufficiency]. Radiol Med. 1996;92(4):415-20.
Schmalz G, Patschan S, Patschan D, Ziebolz D. Oral health-related quality of life in adult patients with end-stage kidney diseases undergoing renal replacement therapy - a systematic review. BMC nephrology. 2020; 21:154. https://orcid.org/10.1186/s12882-020-01824-7.
Ostovarrad F, Aghajanzadeh P, Kashi F, Sheykholeslami Kandelousi M. The Evaluation of Correlation Between Serum PTH and Dentoskeletal Changes in Panoramic Imaging of Hemodialysis Patients. Iran J Kidney Dis. 2022;16(3):203-208.
Mizutani K, Mikami R, Gohda T, Gotoh H, Aoyama N, Matsuura T, Kido D, Takeda K, Izumi Y, Sasaki Y, Iwata T. Poor oral hygiene and dental caries predict high mortality rate in hemodialysis: a 3-year cohort study. Sci Rep. 2020;10(1):21872. https://orcid.org/10.1038/s41598-020-78724-1.
Abdinian M, Mortazavi M, Jandaghian Z. Com-parison of skeletal changes related to patients with chronic kidney disease and healthy individuals in digital panoramic radiography. Indian J Dent Res. 2019;30(3):358-362. https://orcid.org/10.4103/ijdr.IJDR_175_18.
Moest T, Jahn AE, Heller K, Schiffer M, Adler W, Rohde M, Weber M, Kesting MR, Lutz R. Peculiarities in the panoramic radiograph of patients with secondary hyperparathyroidism due to terminal renal disease: a radiologic controlled comparative study. Oral Radiol. 2023;39(1):125-132.
Von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP; STROBE Initiative. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. Epidemiology. 2007; 18(6):800-4. https://orcid.org/10.1097/EDE.0b013e3181577654.
Taguchi, A., Tanimoto, K., Suei, Y., Otani, K., & Wada, T. Oral signs as indicators of possible osteoporosis in elderly women. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology, 1995;80(5):612-616.
Clark R, Burren CP, John R. Challenges of delivery of dental care and dental pathologies in children and young people with osteogenesis imperfecta. European archives of paediatric dentistry: official journal of the European Academy of Paediatric Dentistry. 2019; 20:473-80. https://orcid.org/10.1007/s40368-019-00424-w
Taguchi A, Tanaka R, Kakimoto N, Morimoto Y, Arai Y, Hayashi T, Kurabayashi T, Katsumata A, Asaumi J; Japanese Society for Oral and Maxillofacial Radiology. Clinical guidelines for the application of panoramic radiographs in screening for osteoporosis. Oral Radiol. 2021;37(2):189-208. https://orcid.org/10.1007/s11282-021-00518-6
Nakamoto T, Taguchi A, Kakimoto N. Osteo-porosis screening support system from pano-ramic radiographs using deep learning by convolutional neural network. Dentomaxillofac Radiol. 2022 1;51(6):20220135. https://orcid.org/10.1259/dmfr.20220135.
Alam T, AlShahrani I, Assiri KI, Almoammar S, Togoo RA, Luqman M. Evaluation of Clinical and Radiographic Parameters as Dental Indicators for Postmenopausal Osteoporosis. Oral Health Prev Dent. 2020;18(1):499-504. https://orcid.org/10.3290/j.ohpd.a44688.
Kiswanjaya B, Bachtiar-Iskandar HH, Yoshihara A. Correlations of the Osteoporosis Self-Assessment Tool for Asians (OSTA) and Three Panoramic Indices Using Quantitative Ultrasound (QUS) Bone Densitometry. Dent J (Basel). 2023;11(2):34. https://orcid.org/10.3390/dj11020034. PMID: 36826179; PMCID: PMC9955170.
Hsu CY, Chen LR, Chen KH. Osteoporosis in Patients with Chronic Kidney Diseases: A Systemic Review. Int J Mol Sci. 2020;21(18):6846. https://orcid.org/10.3390/ijms21186846. PMID: 32961953; PMCID: PMC7555655.
Kinalski MA, Boscato N, Damian MF. The accuracy of panoramic radiography as a screening of bone mineral density in women: a systematic review. Dentomaxillofac Radiol. 2020;49(2):20190149. https://orcid.org/10.1259/dmfr.20190149. Epub 2019 Oct 23. PMID: 31596133; PMCID: PMC7026932.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Este es una Revista de acceso abierto distribuido bajo los términos de Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0). Se permite el uso, distribución o reproducción en otros foros, siempre que se acredite al autor o autores originales y a los propietarios de los derechos de autor y se cite la publicación original en esta revista, de acuerdo con la práctica académica aceptada. No se permite ningún uso, distribución o reproducción que no cumpla con estos términos. © 2023.
