Relación entre la enfermedad periodontal y el bajo peso al nacer: Un estudio de cohorte prospectivo (Pathway analysis)
DOI:
https://doi.org/10.17126/joralres.2024.028Resumen
Objetivo: El estudio tuvo como objetivo evaluar la influencia de las enfermedades periodontales durante el embarazo e identificar los posibles factores de riesgo asociados con el bajo peso al nacer.
Materiales y métodos: Este estudio de cohorte prospectivo se realizó en madres embarazadas en el segundo trimestre del embarazo. La muestra final incluyó a 275 mujeres. Se examinó la severidad de gingivitis, placa, sarro y la pérdida de inserción alrededor de 6 dientes de Ramfjord. Después del tiempo estimado de parto, realizamos un seguimiento telefónico para preguntar sobre el resultado del parto y el peso del bebé al nacer. La regresión logística y el análisis de trayectoria sirvieron para encontrar la relación entre las variables y el bajo peso al nacer.
Resultado: Alrededor de 190 casos en total, 275 estaban en el rango de 25 a 34. Hubo una relación significativa entre el bajo peso al nacer y la suplementación de calcio, la edad gestacional de 37 a 42 semanas, la hipertensión gestacional, el asma durante el embarazo, la pérdida de inserción grave, el sarro grave en los dientes de Ramfjord y el sangrado grave al sondaje (p< 0,05). El análisis de regresión logística múltiple mostró una relación significativa entre el bajo peso al nacer y el peso de la madre menor de 60 kg (odds ratio ajustado = 4,66), la suplementación con calcio (odds ratio ajustado = 3,00), la hipertensión gestacional (odds ratio ajustado = 0,16), el sangrado al sondaje (odds ratio ajustado = 8,57), el sangrado máximo al sondaje (odds ratio ajustado = 29,56; valor p< 0,05). La educación materna, la edad gestacional y la diabetes materna afectan directamente el bajo peso al nacer. Por el contrario, la edad materna, la falta de ácido fólico y suplementación con calcio, la hipertensión gestacional, el cepillado regular y la pérdida de inserción afectaron indirectamente el análisis del modelo conceptual (valor p< 0,05).
Conclusión: Este estudio destacó la asociación significativa entre la enfermedad periodontal y el bajo peso al nacer.
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Massaro CR, Buratti M, de Paula TNP, Piana EA, Wachter F, Hoshi AT, et al. Maternal periodontal disease as a risk factor for preterm birth and low-birth-weight babies: a case-control study. General Dentistry. 2020;68(6):44-9.
Moliner-Sánchez CA, Iranzo-Cortés JE, Almerich-Silla JM, Bellot-Arcís C, Ortolá-Siscar JC, Almerich-Torres T. Effect of per Capita Income on the Relationship between Periodontal Disease during Pregnancy and the Risk of Preterm Birth and Low Birth Weight Newborn. Systematic Review and Meta-Analysis. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2020;17(21):8015.
Teshome A, Yitayeh A. Relationship between periodontal disease and preterm low birth weight: systematic review. Pan African Medical Journal. 2016;24(1).
Abelardo Nunes Lunardelli MAP. Is there an association between periodontal disease, prematurity and low birth weight? A population-based study. Journal of Clinical Periodontology. 2005;32(9):8.
Michael Newman HT, Perry Klokkevold, Fermin Carranza. Newman and Carranza’s Clinical Periodontology2017.
Bobetsis Y, Graziani F, Gursoy M, Madianos P. Periodontal disease and adverse pregnancy outcomes. Periodontology 2000. 2020;83:154-74.
Daalderop L, Wieland B, Tomsin K, Reyes L, Kramer B, Vanterpool S, Been J. Periodontal disease and pregnancy outcomes: overview of systematic reviews. JDR Clinical & Translational Research. 2018;3(1):10-27.
Thakur RK, Yadav BK, Sultana R, Afridi SK, Das D, Sahoo SK. Influence of Periodontal Infection as a Possible Risk Factor for Preterm Low Birth Weight. Journal of pharmacy & bioallied sciences. 2020;12(Suppl 1):S613-s8.
Cunningham SD, Lewis JB, Shebl FM, Boyd LM, Robinson MA, Grilo SA, et al. Group prenatal care reduces risk of preterm birth and low birth weight: a matched cohort study. Journal of Women’s Health. 2019;28(1):17-22.
Panjwani M., Bokade N.a, M.a A, HASb, Alkhashram M.b, Alwadaei M.b, et al. Prevalence and association of preterm birth and low birth weight with maternal periodontitis and gingivitis in bahrain-a cross-sectional study. Bahrain Medical Bulletin. 2021;43(3):8.
Vanka S, Saxena V, Vanka A, Ravi S. Maternal Periodontitis and Low Birth Weight Babies. Journal of Orofacial Research. 2013;3:253-5.
Fogacci MF, de OC Cardoso E, Barbirato DdS, de Carvalho DP, Sansone C. No association between periodontitis and preterm low birth weight: a case–control study. Archives of gynecology and obstetrics. 2018;297(1):71-6.
Kranz A, Feierabend N, Sliwka D, Wiesegart A, Abele H, Graf J. Assessment of the Association of Periodontal Diseases in Pregnant Women and the Efficacy of Periodontal Treatment in the Context of Premature Births and Pregnancy Complications - a Narrative Review. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2022;82(8):831-41.
Ramfjord SP. The Periodontal Disease Index (PDI). Journal of periodontology. 1967;38(6):Suppl:602-10.
Rahebi D, Valadbeigi T, Hasani J, Hajipour M, Erfanpoor S, Etemad K, Yaghoobi H, Zolfizadeh F, Esmaeilzadeh F, Gholami A, Rajabi A. Utilization of dental care in Iranian pregnant women: Findings from a population-based study. Dent Res J (Isfahan). 2021 Apr 6;18:26. PMID: 34249252; PMCID: PMC8248262.
Hajishengallis G. Periodontitis: from microbial immune subversion to systemic inflammation. Nature reviews Immunology. 2015;15(1):30-44.
Marcano R, Rojo MÁ, Cordoba-Diaz D, Garrosa M. Pathological and Therapeutic Approach to Endotoxin-Secreting Bacteria Involved in Periodontal Disease. Toxins. 2021;13(8):533.
Starzy?ska A, Wychowa?ski P, Nowak M, Sobocki BK, Jereczek-Fossa BA, M. S-Z. Association between Maternal Periodontitis and Development of Systematic Diseases in Offspring. Int J Mol Sci. 2022;24(23).
Mohammad Mahdi Farshad, Afshin Khorsand, Masoomeh kheirkhah, Ahmad Reza Shamshiri, Fatemeh Farshad. The Role of Periodontal Disease in Preterm Labour - A Prospective Cohort Study (A Path Analysis) from Iran. Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences. 2021;10:1228-34.
Carta G, Persia G, Falciglia K, Iovenitti P. Periodontal disease and poor obstetrical outcome. Clinical and experimental obstetrics & gynecology. 2004;31(1):47-9.
Choi SE, Choudhary A, Ahern JM, Palmer N, Barrow JR. Association between maternal periodontal disease and adverse pregnancy outcomes: an analysis of claims data. Family Practice. 2021;38(6):718-23.
Gesase N, Miranda-Rius J, Brunet-Llobet L, Lahor-Soler E, Mahande MJ, Masenga G. The association between periodontal disease and adverse pregnancy outcomes in Northern Tanzania: a cross-sectional study. African health sciences. 2018;18(3):601-11.
Wahabi H, Esmaeil S, Fayed A. Maternal Prepregnancy Weight and Pregnancy Outcomes in Saudi Women: Subgroup Analysis from Riyadh Mother and Baby Cohort Study (RAHMA). BioMed Research International. 2021;2021:6655942.
Cui H, Dai W, Deng X, He X, Li L, Lin X, et al. An observational study on Ca supplementation and dietary intake during pregnancy on low birth weight and small for gestational age. Public Health Nutrition. 2021;24(4):622-31.
Sclowitz IKT, Santos IS, Domingues MR, Matijasevich A, Barros AJD. Prognostic factors for low birthweight repetition in successive pregnancies: a cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2013;13(1):20.
Liu Y, Li N, An H, Li Z, Zhang L, Li H, et al. Impact of gestational hypertension and preeclampsia on low birthweight and small-for-gestational-age infants in China: A large prospective cohort study. Journal of clinical hypertension (Greenwich, Conn). 2021;23(4):835-42.
Sayeed G, Varghese SS. Treating Periodontal Disease for Preventing Adverse Pregnancy
Outcomes: Overview of Systematic Reviews. Journal of Datta Meghe Institute of Medical Sciences University. 2022;17(4):975-83.
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