Comparación sobre la efectividad y seguridad entre los injertos óseos autólogos y xenoinjertos para el tratamiento de defectos óseos alveolares: Overview de revisiones sistemáticas con metodología FRISBEE
DOI:
https://doi.org/10.17126/joralres.2022.067Palabras clave:
Autoinjertos, xenoinjertos, aloinjertos, regeneración ósea, injerto de hueso alveolar, enfermedades periodontalesResumen
Introducción: Debido al extenso número de estudios desarrollados sobre patologías periodontales y a la necesidad clínica generada para corregir defectos óseos, hemos realizado un Overview de revisiones sistemáticas tipo FRISBEE para acortar la brecha de conocimiento generada respecto a la pregunta clínica sobre la efectividad de sustitutos óseos tipo autólogo y xenoinjertos en defectos óseos a nivel maxilar y mandibular.
Material y Métodos: Para este estudio realizamos una búsqueda sistemática en Epistemonikos y PubMed, de los cuales incluimos 3 revisiones sistemáticas y 5 estudios primarios incluidos en estas revisiones para extraer sus datos. Los datos fueron analizados a través de RevMan 5.4. Y GRADEpro.
Resultados: Los estudios analizaron los desenlaces propuestos: ganancia ósea posterior a la aplicación del injerto óseo [MD 0.06 mm menos (0.26 menos a 0.14 más)] y reabsorción ósea posterior a la aplicación del injerto óseo [MD 0.03 mm más (0.12 menos a 0.18 más)], donde no se encontraron diferencias significativas entre los grupos de estudio. La certeza de la evidencia fue moderada para ambos desenlaces. Los desenlaces longitud ósea y densidad ósea no fueron medidos o reportados en los estudios incluidos.
Conclusión: Se concluyó que no hay diferencias que sean clínicamente significativas entre la aplicación de injertos óseos autólogos y xenoinjertos para la corrección de defectos óseos para los desenlaces analizados, por lo que, la aplicación de estos biomateriales queda a criterio del clínico, y de acuerdo a las necesidades y preferencias de los pacientes.
Descargas
Citas
[1]. Starch-Jensen T, Deluiz D, Vitenson J, Bruun NH, Tinoco EM. Maxillary Sinus Floor Augmentation with Autogenous Bone Graft Compared with a Composite Grafting Material or Bone Substitute Alone: A Systematic Review and Meta-Analysis Assessing Volumetric Stability of the Grafting Material. Journal of Oral and Maxillofacial Research [Internet]. 2021;12(1). https://doi.org/10.5037/jomr.2021.12101
[2]. Merli M, Moscatelli M, Mariotti G, Pagliaro U, Merli M, Nieri M. Use of autogenous bone versus deproteinised bovine bone matrix in one-stage lateral sinus floor elevation in severely atrophied maxillae: A 7-year randomised controlled trial. Int J Oral Implantol (Berl). 2021;14(1):101-112. PMID: 34006075.
[3]. Felice P, Marchetti C, Iezzi G, Piattelli A, Worthington H, Pellegrino G, Esposito M. Vertical ridge augmentation of the atrophic posterior mandible with interpositional bloc grafts: bone from the iliac crest vs. bovine anorganic bone. Clinical and histological results up to one year after loading from a randomized-controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2009;20(12):1386-93. https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2009.01765.x. Epub 2009 Aug 4. PMID: 19681966.
[4]. Urban IA, Nagy K, Werner S, Meyer M. Evaluation of the Combination of Strip Gingival Grafts and a Xenogeneic Collagen Matrix for the Treatment of Severe Mucogingival Defects: A Human Histologic Study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2019;39(1):9-14. https://doi.org/10.11607/prd.3921. PMID: 30543721.
[5]. Si MS, Zhuang LF, Gu YX, Mo JJ, Qiao SC, Lai HC. Osteotome sinus floor elevation with or without grafting: a 3-year randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2013;40(4):396-403. https://doi.org/10.1111/jcpe.12066. Epub 2013 Feb 21. PMID: 23425152.
[6]. Plonka AB, Urban IA, Wang HL. Decision Tree for Vertical Ridge Augmentation. Int J Periodontics Restorative Dent. 2018;38(2):269-275. https://doi.org/10.11607/prd.3280. PMID: 29447321.
[7]. Ye M, Liu W, Cheng S, Yan L. Outcomes of implants placed after osteotome sinus floor elevation without bone grafts: a systematic review and meta-analysis of single-arm studies. Int J Implant Dent. 2021;7(1):72. https://doi.org/10.1186/s40729-021-00358-3. PMID: 34368916; PMCID: PMC8349946.
[8]. Urban IA, Monje A, Lozada J, Wang HL. Principles for Vertical Ridge Augmentation in the Atrophic Posterior Mandible: A Technical Review. Int J Periodontics Restorative Dent. 2017;37(5):639-645. https://doi.org/10.11607/prd.3200. PMID: 28817126.
[9]. Urban IA, Monje A. Guided Bone Regeneration in Alveolar Bone Reconstruction. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2019;31(2):331-338. https://doi.org/10.1016/j.coms. 2019.01.003. PMID: 30947850.
[10]. Naenni N, Lim HC, Papageorgiou SN, Hämmerle CHF. Efficacy of lateral bone augmentation prior to implant placement: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019;46 Suppl 21:287-306. https://doi.org/10.1111/jcpe.13052. PMID: 30624791.
[11]. Al-Moraissi EA, Alkhutari AS, Abotaleb B, Altairi NH, Del Fabbro M. Do osteoconductive bone substitutes result in similar bone regeneration for maxillary sinus augmentation when compared to osteogenic and osteoinductive bone grafts? A systematic review and frequentist network meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2020;49(1):107-120. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2019.05.004. Epub 2019 Jun 21. PMID: 31230768.
[12]. Monje A, Monje F, Galindo-Moreno P, Montanero-Fernandez J, Suarez F, Wang HL. Microstructural and densiometric analysis of extra oral bone block grafts for maxillary horizontal bone augmentation: a comparison between calvarial bone and iliac crest. Clinical Oral Implants Research [Internet]. 2013; 25(6):659-64. https://doi.org/10.1111/clr.12159
[13]. Al-Nawas B, Schiegnitz E. Augmentation procedures using bone substitute materials or autogenous bone - a systematic review and meta-analysis. Eur J Oral Implantol. 2014 Summer;7 Suppl 2:S219-34. PMID: 24977257.
[14]. Vincent-Bugnas S, Laurent J, Naman E, Charbit M, Borie G. Treatment of multiple gingival recessions with xenogeneic acellular dermal matrix compared to connective tissue graft: a randomized split-mouth clinical trial. J Periodontal Implant Sci. 2021;51(2):77-87. https://doi.org/10.5051/jpis.2002400120. PMID: 33913631; PMCID: PMC8090794.
[15]. Koudale SB, Charde PA, Bhongade ML. A comparative clinical evaluation of acellular dermal matrix allograft and sub-epithelial connective tissue graft for the treatment of multiple gingival recessions. J Indian Soc Periodontol. 2012;16(3):411-6. https://doi.org/10.4103/0972-124X.100921. PMID: 23162338; PMCID: PMC3498713.
[16]. Temmerman A, Cortellini S, Van Dessel J, De Greef A, Jacobs R, Dhondt R, Teughels W, Quirynen M. Bovine-derived xenograft in combination with autogenous bone chips versus xenograft alone for the augmentation of bony dehiscences around oral implants: A randomized, controlled, split-mouth clinical trial. J Clin Periodontol. 2020;47(1):110-119. https://doi.org/10.1111/jcpe.13209. Epub 2019 Nov 5. PMID: 31602699
[17]. Meloni SM, Jovanovic SA, Urban I, Canullo L, Pisano M, Tallarico M. Horizontal Ridge Augmentation using GBR with a Native Collagen Membrane and 1:1 Ratio of Particulated Xenograft and Autologous Bone: A 1-Year Prospective Clinical Study. Clin Implant Dent Relat Res. 2017;19(1):38-45. https://doi.org/10.1111/cid.12429. Epub 2016 Jun 9. PMID: 27283920.
[18]. Hamada Hamed MM. Vestibular Socket Therapy in Immediate Implants with Grafting Materials. 2021. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04957654
[19]. Kiruthiga P, Sabarigirinathan S, Rupkumar P, Prasanakumar D. Una revisión sistemática para deter-minar la eficacia de las técnicas de preservación del zócalo en la población adulta en ensayos controlados aleatorios de boca dividida. 2020. PROSPERO CRD4 2020177085 NIHR.2020.
[20]. Victor C, Mariela P, Eliana A, Maria G, Miguel R, Izabel F, Heitor H, Elcia V, Helio T, Simone S. Sustitutos óseos versus injerto óseo autógeno en la regeneración de procesos alveolares maxilares con resorción ósea vertical: una revisión sistemática y metanálisis. Parte 2. PROSPERO 2017 CRD42017071628. NIHR. 2022.
[21]. Cawood JI, Howell RA. A classification of the edentulous jaws. Int J Oral Maxillofac Surg. 1988;17(4):232-6. https://doi.org/10.1016/s0901-5027(88)80047-x. PMID: 3139793.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Derechos de autor 2022 Kevin Cabrera-Navarrete, Esteban Hernández-Velasteguí, Camila Montesinos-Guevara
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Este es una Revista de acceso abierto distribuido bajo los términos de Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0). Se permite el uso, distribución o reproducción en otros foros, siempre que se acredite al autor o autores originales y a los propietarios de los derechos de autor y se cite la publicación original en esta revista, de acuerdo con la práctica académica aceptada. No se permite ningún uso, distribución o reproducción que no cumpla con estos términos. © 2023.
