FATORES RELACIONADOS À READMISSÃO DE PACIENTES EM SERVIÇO HOSPITALAR DE EMERGÊNCIA

Resumo

A elevada procura pelo Serviço de Emergência e conseqüente permanência dos pacientes em repetidas admissões torna-se uma situação difícil para os enfermeiros responsáveis pelo gerenciamento desses serviços. Estudo transversal e descritivo realizado no Serviço de Emergência de um hospital de ensino de atenção terciária à saúde em São Paulo, que teve por objetivos identificar o perfil sócio-demográfico e morbidade dos pacientes readmitidos e identificar os fatores relacionados às readmissões. A amostra foi composta por maiores de 14 anos internados no Serviço de Emergência, com mais de uma admissão nos seis meses anteriores ao dia da coleta de dados, realizada no mês de Maio de 2004. A incidência de readmissões foi 23,3%, com predomínio de homens (61,9%), idade na faixa de 40 a 90 anos (85,9%) e baixa escolaridade (57,8%). A maioria dos pacientes (57,6%) foi readmitida com o mesmo diagnóstico e 23,9% devido a complicações do diagnóstico de base. Concluiu-se que a elevada incidência de readmissões pode ser atribuída a evolução da doença crônico-degenerativa, a avançada idade dos pacientes, as complicações pós-operatórias, a não resolução do problema anterior e ao baixo seguimento das orientações recebidas. Tais achados sugerem a necessidade de investir em melhorias na qualidade do atendimento hospitalar com maior atuação do enfermeiro na assistência direta ao paciente nos serviços de emergência e na extensão do cuidado no domicílio.