Sub-diagnóstico de defectos del esmalte en Centros de Salud Familiar de la ciudad de Talca, Chile.

Resumen

Los defectos del esmalte (hipoplasia, opacidades difusas y demarcadas), en particular la hipomineralización incisiva molar (MIH), son alteraciones del esmalte dental con implicaciones subyacentes en los niños afectados. Se necesita un diagnóstico y registros dentales clínicos adecuados para mejorar el tratamiento clínico de los defectos del esmalte en el entorno de atención primaria. Este estudio transversal tuvo como objetivo determinar la prevalencia de defectos del esmalte en niños de 6 años que acuden a los Centros de Salud Familiar de la ciudad de Talca y comparar el diagnóstico clínico con el registrado por los odontólogos generales (OGs) en la historia clínica odontológica. Los niños (n=318) fueron evaluados por un examinador calibrado utilizando los criterios del índice DDE modificado. Casi la mitad de los niños tenían defectos del esmalte (47,5%; n=151). La proporción de niños afectados por opacidades demarcadas (36,8%; n=117) fue mayor que los afectados por hipoplasia (13,8%; n=44) y opacidades difusas (12,6%; n=40). La prevalencia de MIH fue del 19,8% (n=63) y el 22% (n=14) de los niños afectados con MIH presentaron la forma grave. Los registros dentales clínicos registrados por los OGs mostraron el 6,6% (n=10) de los defectos del esmalte, pero el tipo de defecto no fue consistente con el examen clínico realizado por el examinador calibrado. Estos hallazgos sugieren que los defectos del esmalte son prevalentes en la población estudiada, pero solo unos pocos casos fueron registrados en los registros dentales clínicos. Para lograr un consenso en el diagnóstico, la sección de registro de defectos del esmalte en la historia clínica dental de los Centros de Salud Familiar puede necesitar algunas mejoras. También puede ser necesaria un mayor entrenamiento diagnóstico para los OGs que trabajan en el sector público.