Descifrando el vínculo potencial entre la COVID-19 y la Mucormicosis: Revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.17126/joralres.2024.038Palabras clave:
Mucormicosis, COVID-19, Esteroides;, Diabetes mellitus, Factores de riesgo, MortalidadResumen
Antecedentes: Los Mucorales, agentes causantes de la mucormicosis, son una infección fúngica potencial-mente mortal que afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos. Esta condición se está volviendo más grave durante la actual pandemia de COVID-19. El objetivo de este estudio es descifrar el vínculo entre la mucormicosis, los esteroides y las comorbilidades asociadas con la Mucormicosis asociada a COVID (MAC). Este estudio se enfoca en evaluar diversos aspectos de la mucormicosis relacionada con la COVID-19. Objetivo: Revisar sistemáticamente los casos reportados de MAC, la presentación clínica con terapia con esteroides y las comorbilidades asociadas.
Materiales y métodos: Se buscaron términos MeSH como Mucormicosis, diabetes, infección por SARS-CoV-2, sinuses, órbita y paladar en las bases de datos PUBMED y Google Scholar, obteniendo 20 informes de casos y series de casos reportados.
Resultado: Encontramos que India tuvo el mayor número de casos (60%), el 55% de los pacientes infectados eran hombres, el 65% tenía antecedentes de diabetes y el factor de riesgo asociado era la diabetes no controlada (90%). La presentación clínica más común entre los casos observados fue necrosis e hinchazón, y el 55% de los casos fueron diagnosticados como mucormicosis rino-orbital. En la mayoría de los casos, se realizó un examen citológico e histológico utilizando hematoxilina-eosina, KOH, lactofenol algodón azul, y tinciones especiales como PAS y GMS, en algunos casos junto con cultivos en agar Sabouraud dextrosa. En cuanto al tratamiento, el 85% de los casos fueron tratados con anfotericina B y en el 15% de los casos se empleó una combinación de anfotericina B y posaconazol. La tasa de mortalidad reportada fue estimada en un 25%.
Conclusión: La infección por COVID-19 representa una amenaza significativa para los pacientes diabéticos, aumentando su susceptibilidad a la mucormicosis. Por lo tanto, el uso cuidadoso de esteroides y la monitorización rutinaria son esenciales para prevenir esta infección invasiva.
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