Eficacia de la irrigación inmediata del alvéolo postextracción con clorhexidina, povidona yodada y solución salina normal sobre el dolor y la cicatrización de heridas en la extracción intraalveolar

Resumen

Introducción: La extracción dental es un procedimiento odontológico común. La irrigación post-extracción inmediata (IPEI) se realiza para eliminar los restos de tejido, los desechos metabólicos y el exudado tisular para reducir la carga microbiana. Sin embargo, debido a la insuficiencia de ensayos clínicos con evidencia de alta calidad, aún existen contradicciones en torno a la IPEI. Objetivo: Este ensayo clínico aleatorio se realizó para 1. Comparar el dolor entre grupos sometidos a IPEI con suero fisiológico (NS), gluconato de clorhexidina al 0,12 % (CG) y povidona yodada al 0,5 % (PI). 2. Medir el efecto del género, la edad, la categoría ASA y el estado clínico del diente extraído sobre el dolor, y 3. Comparar la cicatrización de la herida entre los 3 grupos.
Materiales y métodos: Los pacientes elegibles (n = 69) fueron asignados aleatoriamente a 3 grupos (n = 23). La IPEI se realizó con NS, CG o PI. Se evaluaron dos resultados primarios: dolor (puntuación VAS, 0-10) en los días postoperatorios (POD) 3, 5 y 7 y cicatrización de la herida en el POD 7.
Resultado: Se realizó la prueba de Kruskal-Wallis para la edad, la puntuación del dolor y la diferencia de puntuación del dolor, la cual indicó que las tres características eran comparables entre los grupos en los puntos temporales evaluados. El análisis multivariable reveló que ninguna de las co-variables tuvo un efecto estadísticamente significativo en la diferencia de puntuación del dolor entre el POD 7-3 y el POD 5-3. Sin embargo, el tipo de solución de irrigación utilizada se acercó a la significancia en ambos modelos. La prueba de Kruskal-Wallis no mostró diferencias significativas entre las puntuaciones de cicatrización de la herida en los 3 grupos.
Conclusión: No hubo diferencias en las puntuaciones de dolor ni diferencias en las puntuaciones de dolor en los 3 grupos en los puntos temporales evaluados. El género, la edad, la categoría ASA y el estado clínico del diente extraído no tuvieron un efecto significativo en el dolor. No hubo diferencias en las puntuaciones de cicatrización de la herida en los 3 grupos.