Decisiones sobre los criterios de diagnóstico y tratamiento de la caries dental entre un grupo de estudiantes de odontología, profesores y odontólogos de la ciudad de Medellín, Colombia.

DOI:

https://doi.org/10.17126/joralres.2021.062

Resumen

Objetivo: Analizar los criterios para la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas en relación a la caries dental en diferentes participantes (docentes, estudiantes de odontología de las facultades de odontología y odontólogos de los servicios públicos de salud bucal) de la ciudad de Medellín (Colombia). Material y Métodos: Se aplicó un estudio transversal en el período septiembre 2015 - diciembre 2016 mediante cuestionario internacional validado en 340 participantes (profesores de odontología: 69, estudiantes de odontología: 193, odontólogos: 78). La encuesta abordó varios temas relacionados con la detección y el umbral de restauración, las preferencias del tipo de preparación, los materiales de restauración utilizados y las opiniones sobre el diagnóstico y el tratamiento de la caries dental. Se realizó un análisis descriptivo y se aplicaron pruebas de Chi cuadrado para observar diferencias estadísticamente significativas entre las variables de estudio. Resultados: Se encuestó a 340 participantes entre profesores que imparten clases de cariología, odontólogos y estudiantes de último año de pregrado. La mayoría de los participantes eran mujeres (70%). La edad media fue mayor para los odontólogos (46 ± 9 años). En promedio, los odontólogos y los profesores de odontología tenían una experiencia laboral de 21 ± 9 años. En caso de decisiones de tratamiento, la mayoría de los encuestados utilizaría tratamiento restaurador quirúrgico inmediato para lesiones cariosas avanzadas (tercio interno de la dentina para proximal y grado 5 para oclusal). Además, los encuestados informaron diferentes diagnósticos de caries para los casos clínicos oclusales y se encontraron algunas diferencias estadísticamente significativas para las decisiones de tratamiento restaurativo y el tipo de materiales según el tipo de participante. Conclusion: Los criterios para el diagnóstico y tratamiento de la caries dental fueron diferentes entre los estudiantes, odontólogos y profesores de odontología con variedad en los conceptos de diagnóstico y tratamiento. Sin embargo, se observó una tendencia conservadora para las decisiones de tratamiento restaurativo. Las estrategias para incorporar medidas mínimas y no restaurativas en la práctica profesional deben ser consideradas en los planes de estudio de las universidades.

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[1]. Fejerskov O. Changing paradigms in concepts on dental caries: consequences for oral health care. Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):182-91. doi: 10.1159/000077753.

[2]. Pitts NB, Zero DT, Marsh PD, Ekstrand K, Weintraub JA, Ramos-Gomez F, Tagami J, Twetman S, Tsakos G, Ismail A. Dental caries. Nat Rev Dis Primers. 2017 May 25;3:17030. doi: 10.1038/nrdp.2017.30.

[3]. Schwendicke F, Frencken JE, Bjørndal L, Maltz M, Manton DJ, Ricketts D, Van Landuyt K, Banerjee A, Campus G, Doméjean S, Fontana M, Leal S, Lo E, Machiulskiene V, Schulte A, Splieth C, Zandona AF, Innes NP. Managing Carious Lesions: Consensus Recommendations on Carious Tissue Removal. Adv Dent Res. 2016 May;28(2):58-67. doi: 10.1177/0022034516639271.

[4]. Banerjee A, Frencken JE, Schwendicke F, Innes NPT. Contemporary operative caries management: consensus recommendations on minimally invasive caries removal. Br Dent J. 2017 Aug 11;223(3):215-222. doi:10.1038/sj.bdj.2017.672.

[5]. Amaechi BT. Remineralisation - the buzzword for early MI caries management. Br Dent J. 2017 Aug 11;223(3):173-182. doi: 10.1038/sj.bdj.2017.663.

[6]. Mejàre I, Sundberg H, Espelid I, Tveit B. Caries assessment and restorative treatment thresholds reported by Swedish dentists. Acta Odontol Scand. 1999 Jun;57(3):149-54. doi: 10.1080/000163599428887.

[7]. Espelid I, Tveit AB, Mejàre I, Sundberg H, Hallonsten AL. Restorative treatment decisions on occlusal caries in Scandinavia. Acta Odontol Scand. 2001 Feb;59(1):21-7. doi: 10.1080/000163501300035724.

[8]. Traebert J, Marcenes W, Kreutz JV, Oliveira R, Piazza CH, Peres MA. Brazilian dentists' restorative treatment decisions. Oral Health Prev Dent. 2005;3(1):53-60.

[9]. Baraba A, Domejean-Orliaguet S, Espelid I, Tveit AB, Miletic I. Survey of Croatian dentists' restorative treatment decisions on approximal caries lesions. Croat Med J. 2010 Dec;51(6):509-14. doi: 10.3325/cmj.2010.51.509.

[10]. Vidnes-Kopperud S, Tveit AB, Espelid I. Changes in the treatment concept for approximal caries from 1983 to 2009 in Norway. Caries Res. 2011;45(2):113-20. doi: 10.1159/000324810.

[11]. Doméjean-Orliaguet S, Tubert-Jeannin S, Riordan PJ, Espelid I, Tveit AB. French dentists' restorative treatment decisions. Oral Health Prev Dent. 2004;2(2):125-31.

[12]. Gomez J, Ellwood RP, Martignon S, Pretty IA. Dentists' perspectives on caries-related treatment decisions. Community Dent Health. 2014 Jun;31(2):91-8.

[13]. Kakudate N, Sumida F, Matsumoto Y, Yokoyama Y, Gilbert GH, Gordan VV. Patient age and dentists' decisions about occlusal caries treatment thresholds. Oper Dent. 2014 Sep-Oct;39(5):473-80. doi: 10.2341/13-141-C.

[14]. Bader JD, Shugars DA. What do we know about how dentists make caries-related treatment decisions? Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):97-103. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00905.x.

[15]. Abreu-Placeres N, Newton JT, Pitts N, Garrido LE, Ekstrand KR, Avila V, Martignon S. Understanding dentists' caries management: The COM-B ICCMS™ questionnaire. Community Dent Oral Epidemiol. 2018 Dec;46(6):545-554. doi: 10.1111/cdoe.12388.

[16]. Martignon S, Gomez J, Tellez M, Ruiz JA, Marin LM, Rangel MC. Current cariology education in dental schools in Spanish-speaking Latin American countries. J Dent Educ. 2013 Oct;77(10):1330-7.

[17]. Fontana M, Guzmán-Armstrong S, Schenkel AB, Allen KL, Featherstone J, Goolsby S, Kanjirath P, Kolker J, Martignon S, Pitts N, Schulte A, Slayton RL, Young D, Wolff M. Development of a Core Curriculum Framework in Cariology for U.S. Dental Schools. J Dent Educ. 2016 Jun;80(6):705-20.

[18]. Innes NPT, Chu CH, Fontana M, Lo ECM, Thomson WM, Uribe S, Heiland M, Jepsen S, Schwendicke F. A Century of Change towards Prevention and Minimal Intervention in Cariology. J Dent Res. 2019 Jun;98(6):611-617. doi: 10.1177/0022034519837252.

[19]. Ministry of Health and Social Protection (Colombia). IV Estudio Nacional de Salud Bucal. ENSAB IV: Para saber cómo estamos y saber qué hacemos [IV National Study of Oral Health. ENSAB IV: To know how we are and know what we do]. Bogotá (Colombia): Ministry of Health and Social Protection 2013-2014.

[20]. Von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP. Declaración de la Iniciativa STROBE (Strengthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology): directrices para la comunicación de estudios observacionales. Gac Sanit. 2008;22 (2):144-50.

[21]. Tubert-Jeannin S, Doméjean-Orliaguet S, Riordan PJ, Espelid I, Tveit AB. Restorative treatment strategies reported by French university teachers. J Dent Educ. 2004 Oct;68(10):1096-103.

[22]. Ruiz B, Urzúa I, Cabello R, Rodríguez G, Espelid I. Validation of the Spanish version of the "Questionnaire on the treatment of approximal and occlusal caries". Clin Oral Investig. 2013 Jan;17(1):29-35. doi: 10.1007/s00784-012-0678-4.

[23]. Carvalho JC, Qvist V, Aimée NR, Mestrinho HD, Bakhshandeh A. Diagnosis, Risk Assessment, and Treatment Decisions for Occlusal Caries: A Survey from the Danish Public Dental Health Service. Caries Res. 2018;52(1-2):58-70. doi: 10.1159/000484987.

[24]. Brennan DS, Spencer AJ, Szuster FS. Service provision patterns by main diagnoses and characteristics of patients. Community Dent Oral Epidemiol. 2000 Jun;28(3):225-33. doi: 10.1034/j.1600-0528.2000.280309.x.

[25]. Lubisich EB, Hilton TJ, Ferracane JL, Pashova HI, Burton B; Northwest PRECEDENT. Association between caries location and restorative material treatment provided. J Dent. 2011 Apr;39(4):302-8. doi: 10.1016/j.jdent.2011.01.007.

[26]. Rindal DB, Gordan VV, Fellows JL, Spurlock NL, Bauer MR, Litaker MS, Gilbert GH; DPBRN Collaborative Group. Differences between reported and actual restored caries lesion depths: results from The Dental PBRN. J Dent. 2012 Mar;40(3):248-54. doi: 10.1016/j.jdent.2011.12.015.

[27]. Fellows JL, Gordan VV, Gilbert GH, Rindal DB, Qvist V, Litaker MS, Benjamin P, Flink H, Pihlstrom DJ, Johnson N; National Dental PBRN Collaborative Group. Dentist and practice characteristics associated with restorative treatment of enamel caries in permanent teeth: multiple-regression modeling of observational clinical data from the National Dental PBRN. Am J Dent. 2014 Apr;27(2):91-9.

[28]. da Silva KLB, Azevedo TDPL, Bezerra ACB. Evaluation of therapeutic decision for treatment of carious lesions by dental students. Brazilian Research in Pediatric Dentistry and Integrated Clinic 2014;14(4):267-74.

[29]. Rechmann P, Doméjean S, Rechmann BM, Kinsel R, Featherstone JD. Approximal and occlusal carious lesions: Restorative treatment decisions by California dentists. J Am Dent Assoc. 2016 May;147(5):328-38. doi: 10.1016/j.adaj.2015.10.006. 2

[30]. Barzotto I, Rigo L. Clinical decision making for diagnosis and treatment of dental enamel injuries. J Hum Growth Dev. 2018;28(2):189-98.

[31]. Galcerá Civera V, Almerich Silla JM, Montiel Company JM, Forner Navarro L. [Clinical and radiographic diagnosis of approximal and occlusal dental caries in a low risk population]. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2007 May 1;12(3):E252-7.

[32]. Senneby A, Mejàre I, Sahlin NE, Svensäter G, Rohlin M. Diagnostic accuracy of different caries risk assessment methods. A systematic review. J Dent. 2015 Dec;43(12):1385-93. doi: 10.1016/j.jdent.2015.10.011.

Publicado

2021-10-31

Cómo citar

1.
Decisiones sobre los criterios de diagnóstico y tratamiento de la caries dental entre un grupo de estudiantes de odontología, profesores y odontólogos de la ciudad de Medellín, Colombia. . J Oral Res [Internet]. 31 de octubre de 2021 [citado 23 de diciembre de 2024];10(5):1-14. Disponible en: http://revistas.udec.cl/index.php/journal_of_oral_research/article/view/7399