Comparative evaluation of dental pulp tests in pulpal status diagnostics.

Roberto E. Campos; Paulo César  Freitas Santos Filho; Érice França  Resende; Lílian  Vieira Oliveira; Gláucia Maria Bovi  Ambrosano

doi:10.17126/joralres.2022.014

Autores/as

Roberto E. Campos Department of Operative Dentistry, School of Dentistry, Federal University of Uberlândia. – Uberlândia, MG, Brazil.
Paulo César Freitas Santos Filho Department of Operative Dentistry, School of Dentistry, Federal University of Uberlândia. – Uberlândia, MG, Brazil. https://orcid.org/0000-0003-3739-9003
Érice França Resende School of Dentistry, Federal University of Uberlândia.
Lílian Vieira Oliveira School of Dentistry, Federal University of Uberlândia.
Gláucia Maria Bovi Ambrosano Piracicaba School of Dentistry. Campinas State University, São Paulo, SP, Brazil.

DOI:

https://doi.org/10.17126/joralres.2022.014

Palabras clave:

Dental pulp disease, Diagnosis; Pulp Test, Sensitivity and Specificity, Comparative study, human

Resumen

Introducción: El propósito de este estudio fue evaluar la efectividad y comparar la precisión de las pruebas pulpares en el diagnóstico de la salud pulpar de los dientes.
Material y Métodos: Se evaluaron dientes traumatizados (n=71) y no traumatizados (n=71) de 42 pacientes. Cada diente se sometió a pruebas de frío, calor, eléctricas y de oximetría, seguidas de examen radiográfico y cálculo de la sensibilidad, especificidad, VPP, VPN y precisión.
Resultados: El examen clínico y radiográfico no mostró alteración en los 71 dientes del grupo contralateral intacto. Del grupo traumatizado, 29 dientes presentaron tratamiento endodóntico completo, 17 presentaron alteraciones peri-apicales que requirieron tratamiento endodóntico y 25 dientes no presentaron alteración radiográfica concluyente. La prueba en frío mostró una proporción significativamente mayor de resultados correctos, mientras que la prueba eléctrica mostró una proporción significativamente menor. Los datos mostraron mayor precisión para la prueba de frío, seguida de las pruebas de oxímetro y calor, mientras que la prueba eléctrica presentó la menor precisión. Las pruebas de frío y oxímetro demostraron ser superiores a las pruebas eléctricas y de calor, mientras que la prueba eléctrica mostró mejores parámetros al momento de diagnosticar pulpa enferma.
Conclusión: La combinación de dos pruebas pulpares parece razonable para mejorar los diagnósticos pulpares utilizando tanto el oxímetro como las pruebas de frío u oxímetro y calor para detectar una pulpa sana; o pruebas de frío y eléctricas para definir pulpa enferma.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

[1]. Andreasen FM, Pedersen BV. Prognosis of luxated permanent teeth--the development of pulp necrosis. Endod Dent Traumatol. 1985;1(6):207-20. doi: 10.1111/j.1600-9657.1985.tb00583.x. PMID: 3867505.

[2]. Gazelius B, Olgart L, Edwall B. Restored vitality in luxated teeth assessed by laser Doppler flowmeter. Endod Dent Traumatol. 1988;4(6):265-8. doi: 10.1111/j.1600-9657.1988.tb00645.x. PMID: 3078296.

[3]. Gopikrishna V, Tinagupta K, Kandaswamy D. Comparison of electrical, thermal, and pulse oximetry methods for assessing pulp vitality in recently traumatized teeth. J Endod. 2007;33(5):531-5. doi: 10.1016/j.joen.2007.01.014. PMID: 17437866.

[4]. Gopikrishna V, Pradeep G, Venkateshbabu N. Assessment of pulp vitality: a review. Int J Paediatr Dent. 2009;19(1):3-15. doi: 10.1111/j.1365-263X.2008.00955.x. PMID: 19120505.

[5]. Jafarzadeh H, Abbott PV. Review of pulp sensibility tests. Part I: general information and thermal tests. Int Endod J. 2010;43(9):738-62. doi: 10.1111/j.1365-2591.2010.01754.x. PMID: 20609022.

[6]. Cohen S, Hargreaves KM. Instruments, Materials, and Devices. In: Pathways of the pulp, 9th Ed. Saint Louis, Mosby, 2006.,

[7]. Weisleder R, Yamauchi S, Caplan DJ, Trope M, Teixeira FB. The validity of pulp testing: a clinical study. J Am Dent Assoc. 2009;140(8):1013-7. doi: 10.14219/jada.archive.2009.0312. PMID: 19654254.

[8]. Dastmalchi N, Jafarzadeh H, Moradi S. Comparison of the efficacy of a custom-made pulse oximeter probe with digital electric pulp tester, cold spray, and rubber cup for assessing pulp vitality. J Endod. 2012;38(9):1182-6. doi: 10.1016/j.joen.2012.06.012. PMID: 22892732.

[9]. Farid H, Khan FR, Pasha L, Shinwari MS. ARE PULP SENSIBILITY TESTS STILL SENSIBLE? J Ayub Med Coll Abbottabad. 2015;27(4):874-7. PMID: 27004343.

[10]. Levin LG. Pulp and periradicular testing. J Endod. 2013;39(3 Suppl):S13-9. doi: 10.1016/j.joen.2012.11.047. PMID: 23439039.

[11]. Newton CW, Hoen MM, Goodis HE, Johnson BR, McClanahan SB. Identify and determine the metrics, hierarchy, and predictive value of all the parameters and/or methods used during endodontic diagnosis. J Endod. 2009;35(12):1635-44. doi: 10.1016/j.joen.2009.09.033. PMID: 19932338.

[12]. Bhaskar SN, Rappaport HM. Dental vitality tests and pulp status. J Am Dent Assoc. 1973;86(2):409-11. doi: 10.14219/jada.archive.1973.0081. PMID: 4404999.

[13]. Alghaithy RA, Qualtrough AJ. Pulp sensibility and vitality tests for diagnosing pulpal health in permanent teeth: a critical review. Int Endod J. 2017;50(2):135-142. doi: 10.1111/iej.12611. PMID: 26789282.

[14]. Alghaithy RA, Qualtrough AJ. Pulp sensibility and vitality tests for diagnosing pulpal health in permanent teeth: a critical review. Int Endod J. 2017;50(2):135-142. doi: 10.1111/iej.12611. PMID: 26789282.

[15]. Alghaithy RA, Qualtrough AJ. Pulp sensibility and vitality tests for diagnosing pulpal health in permanent teeth: a critical review. Int Endod J. 2017;50(2):135-142. doi: 10.1111/iej.12611. PMID: 26789282.

[16]. Baumgardner KR, Walton RE, Osborne JW, Born JL. Induced hypoxia in rat pulp and periapex demonstrated by 3H-misonidazole retention. J Dent Res. 1996;75(10):1753-60. doi: 10.1177/00220345960750100801. PMID: 8955670.

[17]. Zadik D, Chosack A, Eidelman E. The prognosis of traumatized permanent anterior teeth with fracture of the enamel and dentin. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1979;47(2):173-5. doi: 10.1016/0030-4220(79)90175-0. PMID: 284282.

[18]. Mullaney TP, Howell RM, Petrich JD. Resistance of nerve fibers to pulpal necrosis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1970;30(5):690-3. doi: 10.1016/0030-4220(70)90395-6. PMID: 5273849.

[19]. Fuss Z, Trowbridge H, Bender IB, Rickoff B, Sorin S. Assessment of reliability of electrical and thermal pulp testing agents. J Endod. 1986;12(7):301-5. doi: 10.1016/S0099-2399(86)80112-1. PMID: 3461119.

[20]. Šimundi? AM. Measures of Diagnostic Accuracy: Basic Definitions. EJIFCC. 2009;19(4):203-11. PMID: 27683318; PMCID: PMC4975285.

[21]. Trevethan R. Sensitivity, Specificity, and Predictive Values: Foundations, Pliabilities, and Pitfalls in Research and Practice. Front Public Health. 2017;5:307. doi: 10.3389/fpubh.2017.00307. PMID: 29209603; PMCID: PMC5701930.

[22]. Baratloo A, Hosseini M, Negida A, El Ashal G. Part 1: Simple Definition and Calculation of Accuracy, Sensitivity and Specificity. Emerg (Tehran). 2015;3(2):48-9. PMID: 26495380; PMCID: PMC4614595.

[23]. Mainkar A, Kim SG. Diagnostic Accuracy of 5 Dental Pulp Tests: A Systematic Review and Meta-analysis. J Endod. 2018;44(5):694-702. doi: 10.1016/j.joen.2018.01.021. PMID: 29571914.

[24]. Balevi B. Cold pulp testing is the simplest and most accurate of all dental pulp sensibility tests. Evid Based Dent. 2019;20(1):22-23. doi: 10.1038/s41432-019-0004-y. PMID: 30903124.

[25]. Petersson K, Söderström C, Kiani-Anaraki M, Lévy G. Evaluation of the ability of thermal and electrical tests to register pulp vitality. Endod Dent Traumatol. 1999;15(3):127-31. doi: 10.1111/j.1600-9657.1999.tb00769.x. PMID: 10530156.

[26]. Chen E, Abbott PV. Evaluation of accuracy, reliability, and repeatability of five dental pulp tests. J Endod. 2011;37(12):1619-23. doi: 10.1016/j.joen.2011.07.004. PMID: 22099893.

[27]. Peters DD, Baumgartner JC, Lorton L. Adult pulpal diagnosis. I. Evaluation of the positive and negative responses to cold and electrical pulp tests. J Endod. 1994 Oct;20(10):506-11. doi: 10.1016/S0099-2399(06)80048-8. PMID: 7714424.

[28]. Villa-Chávez CE, Patiño-Marín N, Loyola-Rodríguez JP, Zavala-Alonso NV, Martínez-Castañón GA, Medina-Solís CE. Predictive values of thermal and electrical dental pulp tests: a clinical study. J Endod. 2013;39(8):965-9. doi: 10.1016/j.joen.2013.04.019. PMID: 23880259.

[29]. Ingle JI, Bakland LK. Endodontics, 5th ed. London: BC Decker Inc, 2002.